掉頭髮是否為雄性禿 中醫：答案在頭皮厚薄度
【健康傳媒 夏亞凡／台北報導】2016.11.01
現代人對於髮絲的呵護，不輸給顏面的保養。一有掉髮的狀況出現，更是緊張萬分，深怕禿髮毀了形象與自信。開業中醫師陳瑞聲指出，臨床上遇到掉髮的成因有很多，如雄性禿、溢脂性細菌感染掉髮、產後掉髮、染燙傷頭皮掉髮、癌症掉髮、圓型禿、鬼剃頭掉髮等，各有其病因且治療方式也不相同。
一般較為常見的掉髮原因，則以雄性禿與溢脂性細菌感染掉髮二大類為主。人類青春期後頭骨生長加快，直到35歲才生長完全，而許多有雄性禿基因的人，因前額骨寬大，撐薄皮膚導致頭皮膚厚度不足，毛囊受壓迫變形逐漸硬化，使前額及邊角髮線後退，加上油脂旺盛容易阻塞毛囊，日久頭髮越長越細。所以從26歲後頭髮便逐漸變細、變少，等到30歲就禿頭了。
得到雄性禿就沒救了嗎？陳瑞聲醫師表示，雄性禿是先天性遺傳，禿髮無可避免，只能延緩掉髮。唯有保護頭皮膚不受細菌感染的情況下，才是延緩掉髮最有效的方法。因此，有雄性禿的人不可用化學油性洗髮精及含藥性、抗屑性的洗髮精，因為這兩種洗髮精會破壞脂肪膜，減少頭皮對細菌的抵抗力，洗越久就像抽地下水一樣，頭皮膚越來越薄，頭髮越長越細，所以在青春期後，可用植物性中性洗髮精清潔頭髮，並加植物性酵素，以益菌保護頭皮，防止壞的細菌入侵，頭皮膚健康在青壯年就比較不會掉頭髮。
至於溢脂性細菌感染掉髮，又稱脂漏性頭皮膚細菌感染毛囊炎，主因為青春期油脂分泌旺盛，容易受空氣中細菌或臉上青春痘（毛囊炎）細菌感染。很多人剛開始掉髮都不以為意，認為還會再長，等到發覺頭髮越長越細，頂心前額有微禿時，大約已經過了4年。若再放任不理，經過6到8年就有可能變成嚴重禿頭。
陳瑞聲醫師認為，雄性禿加溢脂性掉髮的治療須「三管齊下」。其一，用植物性清潔酵素配合洗髮精來清除細菌感染；其二用外擦劑擦頭皮膚來消腫、解熱、放鬆頭皮、減少油脂分泌；其三為服用中藥補心、補腎、增強免疫力，促進頭髮生長，並帶出毛囊中的油垢，當毛囊沒有細菌及囤積的油垢占空間時，頭髮才能恢復健康又長粗。
如何區別雄性禿與溢脂性細菌感染掉髮？「主要在頭皮厚度。」陳瑞聲醫師說，前額頭皮較薄、較硬、無彈性就是雄性禿；若按頭皮時，有像軟墊一樣的彈性及厚度，且用手從前額到頂心前後撥動時會感到疼痛，或用手掌按在頭皮上方時，感到一股熱氣泛上，就是溢脂性掉髮。
市面上很多洗髮精，宣稱可以防止掉髮，這樣對嗎？頭髮本來就應該有長有掉、新陳代謝，當頭髮不掉時，毛囊沒有空間生長新的頭髮，等到4到6年，頭髮老化，不論用什麼防止掉髮的方式都沒有用，老化的頭髮一定會掉，但是，防止掉髮的那段期間，頭髮新長的很少，所以變成更嚴重的掉、禿髮，若有不明的持續性掉髮問題，應及早就醫診治，確認造成掉髮的病因，才能夠把握治療黃金期。