圓形禿、鬼剃頭是頭皮膚凹陷惹的禍
從事醫療看掉髮門診已25年 了，在臨床的經驗中，不管溢脂性掉髮或圓形禿、鬼剃頭都是頭皮膚的問題，掉髮只是所結結的「果」，原因發生的關鍵在於皮膚，圓形禿、鬼剃頭在掉髮的部位頭 皮膚比較軟弱無力。
請您自己檢查，用食指從掉髮地方周圍有頭髮處畫向掉髮的地方直線及橫線成十字交叉，就能感受禿髮的頭皮膚軟軟的，有凹陷下去，如果凹陷 處皮膚是硬的有紅色，表示頭皮膚結締組織，遭受嚴重破壞則無法治療，若是頭皮膚沒凹陷，有細菌感染時皮膚呈現淡紅色會癢。鬼剃頭的頭皮非常鬆弛，稍微一抓 即可將頭皮抓起來，正常的頭皮是無法抓起來的，由於皮膚的軟弱無力無法夾住頭髮、眉毛、陰毛才會掉光光，所以說圓形禿鬼剃頭發生掉髮，確定是皮膚惹的禍。
根據統計圓形銅板禿（圓形禿），鬼剃頭每年約有3~5萬人發生，頭髮突然脫落，呈現單個或多個小如米粒大如板塊的掉髮，嚴重者頭髮、眉毛、陰毛也全部掉光。輕微的圓禿，自己並不知道，到美容院或理髮廳，才被發覺告知。主要因素是新陳代謝暫時紊亂，血液循環不良所引起，造成原因有：
（一）染髮燙髮劑的化學成份對頭皮傷害，掉髮僅在頭部， 掉非常快速而且是斷的，將掉的頭髮撿起來可以揉成一團像鋼刷，留在頭皮上的斷髮，長短不一如圓形禿，髮質毛躁像小魚刺、粗而硬。
3年前有一位22歲的吳小姐經朋友介紹來門診，主述染髮後、不喜歡、又平板燙再染，兩天後掉髮嚴重，頭髮粗糙沒彈性，整個頭髮如圓形禿，又參差不齊、長短 不一、稍微一摸，斷髮掉落！經治療後長了又掉、再長，費時近一年才恢復正常，這是典型的化學藥劑嚴重傷害頭皮的病例。
（二）壓力性：15年前有位楊先生48歲，紡織公司總經理。公司經營壓力加上客戶給的支票未能兌現，非常煩惱，在理髮廳洗頭時，被告知頭部有兩個十元銅版大小的掉髮；經治療兩個月長出細的白髮，再服一個月，髮根經光纖顯微儀檢查出黑色，恢復正常長髮。
（三）藥物影響：止痛劑、鎮定劑、解熱劑、肌肉鬆弛劑、避孕藥、苦寒中草藥。臨床看到圓形禿、鬼剃頭，最小年紀1歲4個月，3~8歲者也很多，所以不是壓力所產生， 因此確定藥物服用過量會讓體質虛寒掉髮成圓形禿或鬼剃頭，這種掉髮有一個特殊現象，大約在服藥四個月後才發生，已至於任何身體檢查都沒問題，找不到發生原因。
民國80年有一位鐘小姐19歲帶著假髮經介紹來診，主述在國中二年級時，突然大量掉髮，嚴重的圓形禿變鬼剃頭，門診得知掉髮之前4個月只吃感冒藥，經 過11個月服中藥長髮12公分（戴假髮者效果比較慢）、停止治療，半年檢查一次，兩年後頭髮完全恢復正常。26歲結婚又因婦科不孕症經調整4個月懷孕、隔年生下健康寶寶。
圓形禿、鬼剃頭既然是皮膚軟弱沒有彈性所導致（除了細菌感染），唯有吃中藥從身體內部改善體質、強化免疫功能，恢復皮膚彈性，才能真正完全治癒，否則醫錯方向，對信心更是嚴重打擊，讓親朋好友感覺是否發生什麼大病，自己也會因掉髮難看而產生自卑感。
在圓形禿第一次掉髮輕微者，60％的人在半年內，不用治療， 只要調補身體就會自動恢復，如果有第二次掉，那就需要治療，否則頭髮難於生長，像中風一樣，一次輕，再次就嚴重了。
中醫學說「肺經主皮毛，肺損則皮聚毛落」，肺經主氣，氣虛則身疲體虛冷，當我們血液中的氧氣不足，皮膚的毛細管、含氧量不夠，使得皮膚轉弱，尤其是頭腦 是人體最重要器官，頭髮保護腦部、夏天散熱，冬天禦寒，加上美觀，如果發生圓形禿鬼剃頭就不妙了，但這種毛病，古代即有，陳醫師祖傳三代流傳處方，應用峻補氣血，調和五藏六腑平衡的純中藥，治療圓形禿、鬼剃頭患者恢復頭髮正常生長無計其數，在民國80年就用光纖顯微儀檢查，並以相片佐證，今以臨床心得報導，希望這篇文章讓讀者更加認識圓形禿、鬼剃頭這種毛病。尋找正確治療早日恢復亮麗頭髮。
【圓形禿Q&A】
1.什麼是圓形禿、鬼剃頭？
圓形禿是指發現頭髮掉了小如米粒、豆粒、50元銅板或大如片狀的不規則禿髮，鬼剃頭更是嚴重，會整個頭髮都掉光，甚至連眉毛、鬍鬚、腋下毛、陰毛也會掉。
2.圓形禿和鬼剃頭是有甚麼不同？
圓形禿掉髮比較輕，鬼剃頭掉髮最嚴重，它是整個頭髮完全掉光，有些人連眉毛、睫毛、鬍鬚和腋下毛都會掉。
3.圓形禿要看哪一科別？
圓形禿屬皮膚科
4.圓形禿、鬼剃頭發生原因？
西醫認為是壓力所引起，但壓力大造成圓形禿掉髮其實只佔１５％，陳醫師臨床治療上有4~8歲的小朋友、少數2~3歲的小孩也掉，所以原因除壓力以外（小孩哪有什麼壓力）還有細菌、病毒感染、吃減肥藥、肌肉鬆弛劑、過度重複染燙髮……等。最近發現很多打疫苗後一段時間很容易掉髮變禿者來看診，是否跟疫苗有關不得而知，因為有許多鬼剃頭患者治癒後，頭髮都已經長出來了，最近莫名其妙又開始掉髮，以前從未有這種情形發生。
5.頭上發現有一塊沒頭髮，大約十塊錢硬幣大小，朋友說是圓形禿，真的嗎？
是的，那就是圓形禿。
6.我才２０歲，怎麼會有圓形禿？
圓形禿掉髮是不分年齡，門診中最小一歲半，最大七十四歲，男女比例差不多。
7.圓形禿、鬼剃頭的病理
我們頭髮內的頭皮是很緊的，如果用手指抓它是無法將頭皮抓起來，而鬼剃頭的人其頭皮隨便一抓就能抓起來，表示頭皮很鬆弛、夾不住頭髮，所以頭髮全部掉光，頭皮鬆弛的原因如上述所論，因而造成身體新陳代謝紊亂、全身的氣血營養無法供給皮膚末梢的微細血管和神經。當然鬆弛夾不住頭髮。圓形禿比較輕微，如果只掉一個圓禿，跟壓力大比較有關，若掉兩個或多個部位，中醫歸納為：掉在後頭對應腎、前額對應胃、耳上方對應肝、漩渦旁對應心有關。
8.圓形禿、鬼剃頭的治療？
圓形禿治療可分中醫或西醫治療，西醫幾十年來認定病因是壓力，不論外擦藥、頭皮針、內服藥，都是用類固醇治療，但類固醇治療壓力有效嗎？中醫認為在病理上圓形禿掉髮範圍用手指畫十字線就可以感覺頭皮膚有凹陷，為何會凹陷呢！無法達到微細血管末梢及神經，因此導致皮膚凹陷、鬆軟，中醫認為肺主皮毛，圓形禿、鬼剃頭屬於肺氣虛寒，皮鬆毛落，須內服含有大量高麗蔘、鹿茸…等大補肺氣的純中藥一段時日，就能完全恢復鬆弛的皮膚，讓毛母細胞銜接的神經、血管得到身體的營養供給，長出頭髮夾住，有些患者不知道擦了什麼東西，反而造成頭皮更大的傷害，使得調理更加費時，所以中醫不用擦劑，只用內服藥大補氣血平衡五臟之臟血循環，皮膚恢復彈性，頭髮長出來，就能夾住不再掉落。圓形禿、鬼剃頭的病因、病理都可以從電腦找到，唯有效處方並非每個中醫師都有。從民國77年到111年的今天，很少中醫師看掉髮這一科，因為治療後頭髮是否長出來，醫與患者一目了然。陳醫師在臨床上，常接到國外的華僑患者，有日本、美國、澳洲、英國、新加坡、香港，新冠肺炎期間用視訊看診，恢復長髮率96％以上。
9.前一陣子發現有圓形禿，爸爸有禿頭，我會不會是遺傳呢？
圓形禿不會遺傳。
10.有圓形禿還可以燙頭髮嗎？
最好不要，燙得傷頭皮，讓掉髮更厲害。
11.治療圓形禿需要多久的時間？
普通２－４個月，因為頭髮生長速度關係，嚴重者可達九個月。
12.治療圓形禿一定要吃藥嗎？
是的。唯有大補氣血，使血液上達頭皮，才能讓頭皮恢復彈性，夾住新長出的頭髮，四至六年，等頭髮老化才掉。
13.最近掉髮量比一般時候多，而且發現有一塊似乎較為稀疏，會是圓形禿嗎？
應該不是，圓形禿是急速掉髮，可看到頭皮完全沒有頭髮，頭皮光禿禿，且軟軟的，有的會癢有紅點。
14.圓形禿的地方好醜，治療期間可以戴帽子嗎？
治療期間夏天最好不要戴，反而要曬太陽，讓陽光的紫外線預防頭皮膚細菌感染。冬天天氣冷可以戴帽子禦寒，在家裡就要拿掉。
15.飲食不均會造成圓形禿嗎？
體質虛寒者盡量吃溫熱食物，才不會有圓形禿。
16.圓形禿吃藥還是擦藥的效果比較好？
從病因、病理來說唯有吃中醫內服補氣血的藥，才能完全治好，擦劑無法治療，如果全頭都掉，怎麼擦。
17.中醫可以治療圓形禿嗎？
確定可以，只是要選對中醫師。
18.約一年前治療過圓形禿，也復原了！可是最近又出現掉髮，是圓形禿又復發了嗎？
是的。這表示您只是治標，如果吃對內服中藥是能治本，不再復發。
19.打針和吃藥哪種方式治療圓形禿比較好？效果比較快？
圓形禿唯有中醫補藥才能治癒，效果也快。
20.女生會圓形禿嗎？
會，比例不少。
21.圓形禿是因為免疫力不好嗎？
不是，是體質虛冷加上新陳代謝異常，氣血循環不足所致。
22.吃甚麼食物可以治療圓形禿呢？
吃食物無法治療圓形禿，吃錯食物法反而更嚴重。
23.圓形禿會不會一直復發，甚至換位子呢？
只要治療正確服對藥，後發率很低。
24.我的圓形禿剛好被遮住，看不出來，不去治療可以嗎？會自然好嗎？
如果是第一次掉，可以觀察６個月不治療，食物多吃溫熱少吃寒涼，等到６個月還是無法長出就應該治療。
25.小朋友會有圓形禿嗎？
會，如果吃太多的肌肉鬆弛劑、止痛劑、圓形禿的機率大增。
26.圓形禿、鬼剃頭該如何預防？
從臨床經驗中，發現冷性體質的人比較容易得到，很多患者伴隨著過敏性鼻炎、胃寒、脹氣、胃酸過多、手腳冰冷、頻尿、容易感冒，或身體某一部分常痠痛，吃止痛藥…等，所以吃東西避開寒性食物，多曬一點太陽來殺頭皮膚中的細菌，肌肉鬆弛劑、減肥藥盡量不吃，建議先想辦法減輕壓力，若發現有圓形禿的掉髮先不要緊張，可先觀察3~6個月，有一半的人自己會長回來，若無法長出來表示傷得很嚴重，和鬼剃頭一樣一定要調補才能恢復長髮，如果不放心可先前往門診了解。
雄性禿？脂漏性細菌感染掉髮？你是哪種？ ←點擊立即了解
【醫師簡介】
台北市大同區重慶北路二段102號
*診療結果因每個人體質及情況有異，不保證絕對有效，建議請洽專業醫師諮詢，把握黃金治療期！