雄性禿？脂漏性細菌感染掉髮？你是哪種？
<一> 何謂雄性禿？
很多掉頭髮的年輕人來看診，西醫皮膚科說是雄性禿，我這麼年輕才20幾歲，雄性禿有這麼早嗎？陳醫師從民國76年開始看掉髮，已累積多年臨床經驗，認為雄性禿是指上一代或隔代，無論顯性或隱性遺傳骨骼（像布袋戲中的老和尚頭骨）和油性體質。而青春期後頭骨生長加快，直到35歲為止生長才完全。尤其前額寬大，撐薄皮膚導致頭皮膚厚度不足逐漸硬化，使前額及邊角的髮線後退，加上油脂旺盛容易阻塞毛囊，日久頭髮越長越細，所以很多雄性禿的人從26歲以後頭髮逐漸變細變少，等到30歲很多人就禿頭了。
<二> 脂漏性掉髮
脂漏性掉髮又稱脂漏性頭皮膚細菌感染毛囊炎，主因青春期油脂分泌旺盛，容易受空氣中的細菌或臉上的青春痘（毛囊炎）細菌感染，初期會大量出汗後，頭髮有臭酸味，超過4小時沒有清洗頭髮，或平常使用不對的洗髮精(去油、抗屑太強)破壞頭皮脂肪膜導致細菌入侵，約1年至1年半頭皮開始發癢、油垢多，再經過一段時日，就開始掉髮。很多人不以為意，認為掉了還會再長回來，習慣沒有改變，等到發覺頭髮越長越細，頂心前額有微禿時，大約已經4年了，若再放任不理或長期使用防止掉髮的洗髮精，再經過6-8年就變成嚴重禿頭。
<三> 雄性禿與脂漏性掉髮的差異
雄性禿與脂漏性掉髮不同的地方在於頭皮膚厚薄度，用手指按頂心，前額的頭皮較薄較硬無彈性就是雄性禿，若加上長期使用眼睛，髮色就會比較枯萎。若按頭皮有彈性像有軟墊一樣的厚度，用手擰在頭皮上，從前額到頂心前後撥動，頭髮感覺會痛或用手掌按在頭皮上方半吋時，會感到一股熱氣泛上，表示頭皮皮膚因為細菌感染而腫脹引熱氣上沖，就是脂漏性掉髮。但有少數雄性禿加上細菌感染，年紀輕輕就有可能嚴重禿頭。
<四> 雄性禿的改善
雄性禿是先天性遺傳，禿髮無可避免，只能希望延緩到40歲以上才掉，因此唯有在青春期油脂旺盛時重視頭髮的清潔，保持不受細菌感染，當運動後大量流汗出油後4小時以內必須洗頭，洗髮精以植物性中性洗髮精為主，若油脂太旺盛容易細菌感染，可併用陳醫師研發的植物性清潔酵素來減少細菌感染的機會。不可使用化學油性洗髮精及含藥性、抗屑性的洗髮精來去油及止癢，這兩種洗髮精會破壞脂肪膜，減少頭皮對細菌的抵抗力，當清油力越強，像是在抽地下水一樣，地層越下陷，頭皮變越薄就只能長細髮，最後只長毛。保持頭皮皮膚不受傷害，沒有細菌感染是延緩掉髮最有效的方法。
<五> 脂漏性掉髮的治療
脂漏性掉髮，從頭皮皮膚(大部分在頂心部)細菌感染到感覺頭髮細、微禿是經過很長一段時間，用200倍放大鏡看，如果毛囊中的油脂呈現膏狀，毛囊中的頭髮只有一根粗一根細，表示掉髮4-6年，若油脂呈現塊狀或整個毛囊都是青春痘大的硬粒，頭髮中一根中一根細或只剩一根細表示已經8-12年了。治療時間就更長了。陳醫師採用三管齊下的方式，用植物性清潔酵素配合洗髮精來防止細菌感染，在用外擦劑消腫、解熱、放鬆頭皮、減少油脂分泌，再服用中藥補心、補腎，促進頭髮生長，一併帶出毛囊內的膏狀、塊狀油脂，用放大鏡可以看出膏狀油脂黏在頭髮周圍，隨頭髮生長慢慢排出，當毛囊沒有細菌及囤積的油垢佔空間時，頭髮恢復健康又長粗，4-6年不掉，這樣把毛囊炎受傷長不好的頭髮救回大部份，救不起來的讓它掉，3個月後重新生長，一段時間後健康的頭髮越來越多、越長越粗，掉髮就會變回正常的新陳代謝、自然循環了。
<六> 長期防止掉髮，對嗎？
正常人每天都會掉髮，因為頭髮需要新陳代謝；如果長期不掉頭髮是不正常的。想想看頭髮不掉，就不會有空間長出新髮，等到4-6年，舊的頭髮老化後再怎麼防止掉髮都是沒有用的，到時候舊髮大量掉，當沒有新髮銜接時，很多就變嚴重禿髮。陳醫師認為異常掉髮歸咎原因在於皮膚，中醫分兩種：1. 脂漏性掉髮與雄性禿頭皮皮膚屬熱腫、緊痛。2. 圓型禿、鬼剃頭頭皮皮膚屬於冷縮、凹軟。病因不同治法各異，對症調理才能真正復原，但如果長期用洗髮經來防止掉髮，往後治療效果會相對不佳。
*診療結果因每個人體質及情況有異，不保證絕對有效，建議請洽專業醫師諮詢，把握黃金治療期！