艷陽高照頭皮大「烤」驗 脂漏性掉髮患者激增
NOW健康 黃大千／台北報導 2019-09-19
氣象局不時發布黃色高溫警訊，提醒外出慎防熱傷害，尤其夏日氣溫悶熱，待在涼爽的冷氣房裡並未多留意，但只要出門在外稍微流點汗，就會發現頭髮開始容易出油、頭髮瞬間扁塌沒型，一不小心還有頭皮油的異味產生。中醫師陳瑞聲表示，在秋老虎酷暑考驗之下，不少人的頭皮油垢增多、紅腫搔癢、頭皮長青春痘、掉髮等問題原形畢露，日後恐面臨嚴重掉髮或禿頭的危機。
頭皮出油與臉部出油原理大同小異，而頭皮是人體毛孔分布密度最高的部位，皮脂腺的數量比起臉部或身體也較多。陳瑞聲說明，頭皮正常分泌油脂有助頭髮順利生長，維持頭皮健康；但頭皮若細菌感染、紅腫搔癢，掉髮後油脂分泌過多，會積存在毛囊內，油脂從膏狀變條狀、固狀、片狀等形式阻塞毛囊，頭髮因毛囊內油垢阻塞到毛母細胞的生長點，吸收不到營養就逐漸萎縮，最終導致脫髮。頭皮油脂分泌過多，由輕微到嚴重又可分為4級：
第1級：初期細菌入侵時，頭髮變得非常油膩，運動流汗後會有酸臭味。
第2級：若未即時防範，過了1、2年，當細菌發作，不僅頭髮油膩且搔癢嚴重，甚至出現灼熱、紅腫，越抓越癢，漸漸開始掉髮。
第3級：外用抑菌洗髮精，會讓細菌往毛囊內入侵，分泌更多油脂，囤積在毛囊內堵塞，頭皮因紅腫及細菌感染而束住毛囊，使毛囊口變小，頭髮越長越細，佔據頭髮生長點，頭髮就長不出來了。
第4級：最後階段的禿髮期，整個毛囊被油脂堵住，只能長出毫毛，禿髮多由頂心往前及2邊開始禿髮，但有人因頭蓋骨關係，會從前額或髮線往後退。
陳瑞聲指出，臨床上常見不少人一開始為了頭皮控油，選擇強效去油、去屑的洗髮產品，過度清潔油脂之下，會破壞頭皮防禦系統（脂肪膜），反而導致細菌入侵，皮脂腺分泌更旺盛，出油更快速，就像不斷抽取地下水導致地層下陷，土地變薄只能長出雜草，當頭皮結締組織收縮硬化，最後變成禿頭，更有人在此時使用預防掉髮的產品，反而影響正常的新陳代謝，頭髮沒掉髮，毛孔就不能讓頭髮有生長空間，最後經過4到6年老化後，就算使用防止掉髮產品，還是止不住掉髮，也會因沒有生長新頭髮，造成頭髮很多部位呈現鋸齒狀。
中醫治療多採用中性洗髮精加特別研發的植物酵素洗頭，不僅有助消除頭皮異味，也能分解油脂，減少細菌附著頭皮，再使用外擦藥劑著重頭皮消腫、解熱、少油，讓頭髮順利生長。掉髮已有一段時間則可內服中藥強肝補腎、清熱解飢，有助頭皮放鬆，毛囊所受的束縛壓迫感解除，油脂也隨著長出的頭髮排出毛囊外，因為不再有油脂阻礙頭髮生長，才能讓頭髮健康生長，這是治療脂漏性掉髮唯一正確調理方式。
其他掉髮異常情況還有鬼剃頭掉髮，原因來自染燙髮劑的化學成分對頭皮的傷害、短期內承受極大壓力、或者因過量服用止痛劑、鎮定劑、解熱劑、肌肉鬆弛劑、避孕藥、苦寒中草藥等，引起身體虛寒、肌肉鬆弛而掉髮。陳瑞聲強調，鬼剃頭原因在皮膚軟弱無彈性，血液循環不佳，無法供應營養給皮膚微血管及神經，輕微者掉髮只發生在頭皮膚一處或多處，片狀、塊狀、50元硬幣大小或米粒型圓形禿，嚴重者整個頭髮掉光，有些人連眉毛、鬍鬚、腋毛、陰毛都掉，稱之為鬼剃頭，因此中醫治療會從改善體質、強化免疫力和恢復皮膚彈性著手調理，藥材採用大量高麗參、黃耆、當歸、杜仲、鹿茸、桂枝等，促進血液循環、改善虛冷體質，大補氣血至皮膚微血管及神經，使皮膚恢復彈性，這樣頭髮才能又重新生長而不再掉。